Gesundheit beginnt vor der Zeugung

Muss die Präventionspolitik umdenken?

Gleich drei Artikel im führenden Mediziner-Fachblatt „The Lancet“ fordern mehr Aufmerksamkeit für ein bislang eher belächeltes Thema: Die präkonzeptionelle Gesundheit. Das Protokoll eines Paradigmenwechsels.

Hamburg, 08.06.2018

Ein Beitrag in der RiffReporter-​Koralle Erbe&Umwelt. Zur Startseite hier entlang.

VON PETER SPORK

Viele Mediziner, Psychologen und Biologen denken derzeit um. Sie betrachten Gesundheit nicht länger als Zustand, sondern als Prozess, der jeden Menschen täglich begleitet. Mit seiner Hilfe passen wir uns stetig an die Anforderungen unserer spezifischen Umwelt und unseres Lebensstils an. Diese Betrachtung ist eine logische Konsequenz aus der modernen Genregulationsforschung. Sie belegt, dass Umwelteinflüsse und Veränderungen etwa der Ernährung oder des Bewegungsverhaltens die Aktivierbarkeit zahlreicher Gene in wichtigen Organen dauerhaft verstellen können.

Unsere Zellen haben eine Art Gedächtnis für Umwelteinflüsse und Lebensstilfaktoren. Im Idealfall hilft uns dieses Gedächtnis, zeitlebens besonders widerstandsfähig zu sein und dabei möglichst lange geistig rege und gesund zu bleiben. Andreas Plagemann, Leiter der Forschungsabteilung an der Klinik für Geburtsmedizin der Berliner Charité beschreibt unser Leben konsequenterweise als „individuellen, permanent umweltabhängigen Entwicklungsprozess“. Unsere Entwicklung endet demnach nicht mit der Adoleszenz sondern wir verändern uns auch als Erwachsene biologisch stetig fort. Plagemann nennt das die „Ontogenese bis ins Alter.“ 

Die Gesundheit unserer Enkel beginnt ein Stück weit bereits bei der Gesundheit unserer Kinder

Klar scheint also, dass unsere Gesundheit im Sinne einer neuen Definition als lebensbegleitender Anpassungsprozess erst mit dem Tod endet. Doch wann startet sie? Wann beginnen Umwelteinflüsse auf uns einzuwirken sowie uns und unsere Molekularbiologie zu prägen? Spontan mag man die Geburt als Start der Gesundheit eines Menschen erklären. Allerdings hat sich längst herumgesprochen, wie wichtig auch die Zeit im Mutterleib für die Ausprägung zahlreicher oft erst sehr viel später wirksamer Erkrankungsrisiken ist. Die Frage, wie wir wurden, was wir sind, beantwortet Plagemann nicht ohne Grund so: „Maßgeblich durch die natürlichen und sozialen Umwelt- und Entwicklungsbedingungen, unter denen wir als Individuum schon im Mutterleib und in den ersten Lebenswochen heranwuchsen.“

Was und wie viel die Schwangere isst, ob und wie viel Alkohol sie trinkt, ob sie traumatisiert wird oder Zigaretten konsumiert: All das bestimmt mit darüber, wie krankheitsanfällig ihr Kind später im Leben sein wird. Der Trierer Psychobiologe Dirk Hellhammer, der auf vier Jahrzehnte erfolgreiche Stressforschung zurückblickt, sagt, „frühkindliche Einflüsse sind mit Abstand der größte Risikofaktor für stressbezogene Gesundheitsstörungen“. Traumatische Erlebnisse der Mutter während der Schwangerschaft oder des Kindes im ersten Lebensjahr fänden sich „bei etwa 50 bis 70 Prozent aller Patienten mit derartigen Leiden“.

Großmutter, Mutter und Enkelin auf einem Bild.
Drei Generationen auf einem Bild. Vieles spricht dafür, dass Großmutter und Mutter mit ihrem Lebensstil bereits die Gesundheit der Enkelin geprägt haben.
Großvater, Sohn und Enkel auf einem Bild.
Präkonzeptionelle Gesundheit betrifft selbstverständlich auch das männliche Geschlecht: Großvater, Sohn und Enkel.
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„Wir müssen die Politik der öffentlichen Gesundheit überarbeiten.“ (Judith Stephenson)

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Verschiedene Arten von Blattsalat.
Das bekannteste Beispiel dafür, dass auch heutige Eltern sich schon vor der Zeugung des Nachwuchses aktiv um dessen Gesundheit kümmern, ist die gezielte Folsäureeinnahme bei Frauen mit Kinderwunsch. Doch auch zukünftige Väter sollten wahrscheinlich mehr auf ihren Folsäurespiegel achten. Der auch Vitamin B9 genannte Mikronährstoff findet sich unter anderem in Blattsalaten und anderen grünen Blattgemüsen, aber auch in Weizenkeimen, Hülsenfrüchten (rote Linsen), Eigelb, Sonnenblumenkernen und vielem mehr.
Maxmann / Pixabay

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Überernährung und Zigaretten verändern bei Männern die Spermien

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„Die Freude an einer gesunden Lebensweise müsste uns allen sozusagen in die Wiege gelegt werden.“ (Dirk Hellhammer)


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